Във втората част на нашата статия ще се фокусираме върху ключовите диетични фактори, които могат да окажат влияние върху състоянието на кожата и по-конкретно – върху екземата. Нека разгледаме как различни хранителни вещества и навици могат да въздействат върху възпалителните процеси и общото състояние на кожата. Ще изследваме ролята на пребиотиците и пробиотиците, както и ефективността на различни диетични стратегии, включително елиминационни диети и включване на определени храни, които подкрепят здравето на червата.
Диетични фактори, влияещи върху състоянието на кожата
Хранителните алергии засягат около 30% от децата с умерена до тежка екзема, а някои изследвания показват, че до 80% от тези деца могат да имат хранителна алергия. В 75% от случаите на хранително предизвикани обостряния на екзема, основните виновници са млечни продукти, яйца, пшеница, соя и фъстъци.
Екземата може да доведе до хранителна чувствителност или поява на алергии. При кърмачета с екзема вероятността от развитието на хранителна непоносимост е шест пъти по-висока в сравнение със здрави деца на същата възраст. Екземата често предшества развитието на хранителна чувствителност, като има връзка между тежестта на екземата и вероятността от развитие на хранителна алергия. Дори ако първоначално хранителните алергии не причиняват екзема, те могат да се развият на по-късен етап. По този начин, те допринасят за появата на стомашно-чревни проблеми при хората с екзема.
Как влияят диетичните промени върху симптомите на екзема?
Систематичен преглед от 2022 г. установи, че елиминирането на определени храни може леко да облекчи симптоми като сърбеж и безсъние при хора с екзема. При съмнение за хранително предизвикана екзема, елиминационна диета може да помогне, като облекчение обикновено настъпва след 3-4 седмици. Най-често отстраняваните храни включват глутен, млечни продукти, яйца, соя, фъстъци и други. Ако няма подобрение, храните трябва да бъдат върнати в диетата, за да се избегнат дългосрочни негативни последици за здравето и трябва да се изследват други причини за екземата.
Продължителността на елиминационната диета варира, но обикновено продължава около четири седмици. След това се препоръчва системно повторно въвеждане на елиминираните храни една по една, с няколко дни между тях, за да се наблюдават симптомите. Това помага да се идентифицират конкретните храни, които влошават състоянието на кожата. Воденето на дневник на симптомите е полезно за проследяване на връзката между храната и кожните реакции. Храните, които не причиняват обостряне, могат да се върнат в диетата, докато тези, които го влошават, трябва да се избягват.
Съществуват и други диетични модификации, които могат да помогнат за лечението на екзема, без да се налага елиминиране на храни. Например, включването на зеленчуци и риба в диетата, които са богати на фибри, полифеноли и омега-3 мастни киселини, може да намали възпалението, да поддържа храносмилателната функция и да подпомогне здравето на чревния микробиом.
Пробиотици, пребиотици и екзема
Пребиотиците са вид несмилаеми фибри и съединения, които играят ключова роля в поддържането на здравословен чревен микробиом. Те действат като храна за полезните бактерии в червата, стимулирайки техния растеж и активност. Пребиотиците преминават през храносмилателната система, достигайки дебелото черво непокътнати, където подхранват добрите бактерии. Някои от най-често срещаните източници на пребиотици включват банани, лук, чесън, праз, аспержи, йерусалимски артишок и пълнозърнести храни. Пребиотиците стимулират производството на късоверижни мастни киселини (SCFA) от бактериите, които имат силни противовъзпалителни свойства и могат да помогнат за намаляване на възпалението в организма.
Пробиотиците са живи микроорганизми, които могат да бъдат от полза за здравето, когато се приемат в достатъчно големи количества. Те помагат за поддържане на балансиран чревен микробиом и играят роля в регулирането на имунната система, което може да намали възпалението и да облекчи симптомите на екзема
Пробиотиците могат да бъдат набавени от храни като кисело мляко, кефир, комбуча, кисело зеле, кимчи и мисо, както и чрез пробиотични добавки. Изследванията показват, че тежестта на екземата е обратно пропорционална на разнообразието на чревната микробиота и присъствието на бактерии, произвеждащи бутират, е особено важен за здравето на кожата.
Предизвикателства и съображения при управлението на диетата
Идентифицирането на хранителните тригери при хора с екзема е сложен и многопластов процес, който изисква внимание към индивидуалните особености и реакции. Една от основните трудности е, че причините за екземата са многообразни и често включват комбинация от генетична предразположеност, фактори на околната среда, хранене и начин на живот.
Една от основните пречки е фактът, че симптомите на екзема може да не се проявят веднага след консумацията на определени храни. Реакциите могат да се появят със закъснение, което затруднява проследяването на връзката между определена храна и влошаването на състоянието. Освен това, различните хора могат да реагират по различен начин на една и съща храна, което усложнява процеса на идентифициране на хранителните тригери.
Функционалното медицинско изследване предлага подход за справяне с тези предизвикателства, като помага да се идентифицират неблагоприятните хранителни реакции и да се персонализира план за елиминационна диета. Кръвните тестове, които измерват нивата на имунните протеини IgE, IgA и IgG, могат да бъдат полезни за диагностициране на хранителни алергии и чувствителност. Тези тестове предоставят ценна информация за имунния отговор на организма към определени храни и могат да помогнат в разработването на индивидуализирани диетични препоръки.
Въпреки това, дори с помощта на тези тестове, управлението на диетата при хората с екзема остава предизвикателство. Необходимо е внимателно проследяване на симптомите и постепенни промени в диетата, за да се постигне оптимален контрол на състоянието.
В заключение
Връзката между храненето, здравето на червата и състоянието на кожата показва, че диетичните промени могат да помогнат за облекчаване на симптомите на екзема. Научните доказателства показват, че подобряването на здравето на червата чрез индивидуализирани хранителни стратегии, като елиминационни диети и включването на храни, които подпомагат чревната функция, може да изиграе ключова роля в управлението на това заболяване. Тези подходи предоставят възможност за хората, страдащи от екзема, да допълнят своя план за лечение с персонализирани диетични промени, които могат да намалят възпалението и да подобрят цялостното състояние на кожата.
Източници:
- Cloyd, J. (2023, May 11). Understanding the Gut Bacteria Bifidobacterium: A Comprehensive Guide to Health Benefits, Testing Patient Levels, and Supplementing. Rupa Health. https://www.rupahealth.com/post/bifidobacterium-spp-101
- Cloyd, J. (2023, May 15). Understanding The Gut Bacteria Escherichia Coli (E-Coli): Testing, Diagnosing, and Treatments. Rupa Health. https://www.rupahealth.com/post/understanding-the-gut-bacteria-escherichia-coli-e-coli-testing-and-treatments
- Cloyd, J. (2023, May 23). Understanding the Gut Bacteria Clostridium: What Does High and Low Levels Mean: How to Test and Treat. Rupa Health. https://www.rupahealth.com/post/clostridium-101-what-does-high-and-low-levels-mean-how-to-test-increase-and-treat
- Cloyd, J. (2023, July 28). A Functional Medicine Asthma Protocol: Testing, Nutritional Considerations, and Supplements. Rupa Health. https://www.rupahealth.com/post/a-functional-medicine-asthma-protocol
- Cloyd, J. (2023, November 16). How A Leaky Gut Could Be Contributing to Your Inflammation. Rupa Health. https://www.rupahealth.com/post/how-a-leaky-gut-could-be-contributing-to-your-inflammation
